精準微生物總體學對青春痘的治療

青春痘微生物失衡(Acne dysbiosis)是痤瘡桿菌Propionibacterium acnes 過度生長的一種微生物失衡狀態。我們先前的文章已顯示表皮葡萄球菌Staphylococcus epidermidis 與痤瘡桿菌共同存在於青春痘內。表皮葡萄球菌利用醣類發酵產生的短鏈脂肪酸[Short-chain fatty acids(SCFAs)]來控制痤瘡桿菌之生長。我們利用α-lactose monohydrate (ALM)做為一種選擇性發酵起始劑來誘導表皮葡萄球菌發酵。此觀念將被運用於後抗生素佐劑的治療(Post-antibioticadjuvant therapy)。ALM 及SCFA 將被結合臨床用處方抗生素。ALM 與SCFA 對抑制痤瘡桿菌的生長及降低抗生素的劑量將被調查。病人檢體當做人體外(ex vivo)青春痘的模式將用來測試ALM/SCFA/抗生素結合之效用。三個專一目標： 目標一：將鑑別各種表皮葡萄球菌發酵產生之SCFAs，調查何種SCFA 具有專一性地抑制痤瘡桿菌之生長，並定量SCFA 在青春痘內的含量。 目標二：將證明SCFA 透過抑制Histone deacetylase (HDAC)的活性來降低痤瘡桿菌引起之發炎反應，並用剔除Ffar1 接受器老鼠模式證明SCFA 對HDAC 的抑制作用。 目標三：將測量痤瘡桿菌及表皮葡萄球菌在青春痘內的比例，開發ALM/SCFA 抗生素佐劑，並調查ALM/SCFA 引起的副作用。ALM 可選擇性地增強表皮葡萄球菌的發酵作用，產生SCFA 以抵抗痤瘡桿菌，並透過抑制HDAC 或活化Ffar1 來降低抗生素劑量，減少對皮膚細菌非專一性的殺害。若計劃成功，ALM/SCFA 將是第一個從皮膚菌發酵作用而衍生出的天然抗生素佐劑。